中醫癥狀

【寒戰】

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【癥狀名稱】寒戰
【癥狀分科】
內科
【癥狀部位】全身
【癥狀概述】

寒戰即惡寒戰栗,表現為怕冷的同時全身不自主地顫抖。本癥在《內經》和《傷寒論》中均稱為“寒栗”;金·劉完素《素問玄機原病式》中稱為“戰栗”;明·王肯堂《雜病證治準繩·寒熱門》則稱為“振寒”;后世多稱為“寒戰”。

秦伯未先生在《中醫臨證備要》一書中認為“振寒”與“寒戰”不同,“其區別是,從內發出者為寒戰,僅是形體聳動者為振寒。振寒多由陽虛不能衛外,常伴有腹痛泄瀉,四肢沉重,小便不利等證。”證之臨床,二者皆惡寒與戰栗同見,很難區分,秦氏論點可供參考。

寒戰與抽搐都見肢體不自主的運動,但實不相同。抽搐為肢體搐動伸縮,且不伴惡寒;寒戰多因怕冷而顫抖。

【癥候】

寒邪外束寒戰:其臨床表現為惡寒戰栗,高熱無汗,頭身疼痛,舌苔薄白,脈浮緊。

陽虛寒盛寒戰:表現為畏寒戰栗,四肢厥冷,得暖則癥緩,口淡不渴,尿清便溏,舌淡,脈沉微。

戰汗寒戰:在外感熱病過程中,突然惡寒戰栗,甚則肢冷脈伏,繼之不久,全身即可透出大汗,汗后則肌膚較涼。

外寒內熱寒戰:臨床主要表現有惡寒戰栗,四肢厥冷,頭身疼痛,發熱口渴,煩躁不安,小便短赤,大便燥結,舌紅苔黃,脈浮緊而數等癥。  

瘡毒內陷寒戰:出現局部紅、腫、熱、痛,伴惡寒戰栗,發熱煩渴,甚至神昏譫語,小便短赤,大便秘結,舌紅苔黃,脈洪數。

瘧疾寒戰:先有呵欠乏力,繼則惡寒戰栗,肢體痠痛,寒罷則壯熱,頭痛面赤,口渴引飲,而后汗出,熱退身涼,脈弦。

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